お供え花のご注文フォーム

あゆみ葬祭では、親しい方とのお別れ時に哀悼の意を込めたお供え花をお届け致します。
ご注文の方は、フォームよりお願いします。下記項目にご入力後、一番下の「送信」ボタンをクリックしてください。

※ご注文後の自動返信メール @ayumisousai.com が届くように、パソコン/スマホからのメール着信拒否やドメイン拒否等の設定解除をお願い致します。

※FAXでご注文の方は、供養物注文書をダウンロードしてお送りください。

お届先情報について

喪主
故人
式場
所在地
お通夜
告別式

お届けの供花について

商品をご選択ください。

お供え花　洋花シリーズ

洋:20,000円(税込22,000円)

洋:25,000円(税込27,500円)

洋:30,000円(税込33,000円)

お供え花　菊・洋花ミックスシリーズ

MIX:20,000円(税込22,000円)

MIX:25,000円(税込27,500円)

MIX:30,000円(税込33,000円)

お供え花　菊シリーズ

菊:15,000円(税込16,500円)

菊:20,000円(税込22,000円)

菊:25,000円(税込27,500円)

お供え花　洋花シリーズ

洋:22,000円

洋:27,500円

洋:33,000円

お供え花　菊・洋花ミックスシリーズ

MIX:22,000円

MIX:27,500円

MIX:33,000円

お供え花　菊シリーズ

菊:16,500円

菊:22,000円

菊:27,500円

洋花・ミックス花
菊花
お札名
個数	※3かご以上ご希望の方、他お札名をご希望の方は備考欄にその旨ご記入ください。

※掲載画像は、お供え花のイメージになります。

※お供え花各種のボリュームは変わりませんが使用する生花の内容を予告なく変更する場合や、季節によって変更なる場合がございます。

ご注文者様（ご担当者様）について

請求者名 (必須)
会社名	ご注文者様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。部署・役職名もご記入ください。
ご請求先郵便番号(必須)
都道府県 (必須)
市区町村(必須)
その他の住所(必須)
アパート/マンション
電話番号 (必須)
メールアドレス(必須)
お支払い方法	現地（式場にて支払）後日お振込み（請求書必要）後日お振込み（請求書不要）
備考欄

請求書、必要な方には納品完了後、請求書を送付させて頂きます。
ご不要な方は下記にお振込みをお願い申し上げます。

埼玉りそな銀行

東川口支店

普通 041994

有限会社あゆみ葬祭

お供え花のご注文フォーム / 川口市で葬儀ならあゆみ葬祭へ　お葬式が9.5万円～　火葬式、市民葬、家族葬、一般葬お客様に合わせたお葬式形態をご用意

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